Luzca unos pies sanos en verano

Aunque los pies son nuestro mejor soporte, no siempre les prestamos la atención que requieren. Durante todo el año, los llevamos ocultos dentro de los calcetines, pero es en verano cuando cobran protagonismo. Le ofrecemos unas  recomendaciones básicas que contribuirán a proteger la salud de sus pies.

Molestias habituales de los pies:

Callos: En su aparición influye el calzado empleado, la forma de caminar o la deformidad de los pies, y se localiza en el dorso de los dedos o en la planta del pie.

El tratamiento dependerá del lugar en el que esté localizado y de su gravedad. Si se trata de una hiperqueratosis sin dolor, lo mejor es no tocarla para no estimular su crecimiento. Si es dolorosa, podemos abordarla desde el punto de vista farmacológico con apósitos y cremas callicidas a base de ácido salicílico. Otro abordaje es el ortopédico, mediante el uso de plantillas especiales u ortesis de silicona.  Por último, podemos acudir al podólogo para que lo elimine, cortándolo. Hidrate con cremas específicas todos los días especialmente por la noche antes de acostarse. Evite los zapatos estrechos y de punta ancha.

Ampollas: Suelen ser el fruto del roce continuo con el calzado o con otras superficies. Para evitarlas hay que tener en cuenta los siguientes consejos:

1. Recuerde que el calor suele favorecer la formación de ampollas.

2. Debe reducir la fricción mediante la elección de un calzado adecuado.

3. Evite las arrugas de las medias y los tejidos sintéticos.

4. Nunca pinche ni toque las ampollas. Si por accidente se rompen, aplique un antiséptica (a base de soluciones yodadas o clorhexidina) durante el tiempo suficiente para evitar una infección.

5. Como tratamiento preventivo podemos encontrar en la actualidad una extensa gama apósitos o parches de silicona, los cuales actúan como una segunda piel protegiéndola de las agresiones externas.

Hongos: Se estima que alrededor del 70%  de la población padecerá en algún momento de su vida el pie de atleta.

Por ello hay que tener especial cuidado y evitar andar descalzo por piscinas, playas o gimnasios y lugares con alfombras o moquetas, ya que en todos estos sitios es fácil adquirir la infección porque las esporas de los hongos pueden permanecer sobre estas superficies durante años, secar con mucho cuidado los pies y espacios interdigitales.

Existe una amplia gama de productos disponibles antisépticos y a la vez encaminados a mantener los pies secos, como los polvos pédicos a base de ácido bórico y óxido de zinc y sprays o soluciones a base de cloruro de aluminio que disminuyen la transpiración excesiva de los pies (hiperhidrosis).

Consulte siempre a su médico o farmacéutico antes de iniciar un tratamiento farmacológico. Lo habitual es el tratamiento con antifúngicos tópicos durante dos o tres semanas, pero en algunos casos es necesario acudir al médico para iniciar un tratamiento más específico o incluso por vía oral, sobre todo en aquellos cuadros más rebeldes o de evolución crónica.

Para evitar el contagio por hongos:

1. Conserve sus pies secos.

2. Lávese los pies cada día y séquelos después cuidadosamente.

3. Utilice calcetines de algodón y cámbielos diariamente.

4. Lleve zapatos transpirables de piel o materias naturales siempre que sea posible.

5. Desinfecte sus zapatos con productos específicos para ello.

6. Si los pies sudan, evite las botas y el calzado de plástico.

7. Si va a la piscina, utilice zapatillas

8. Lave regularmente y desinfecte el suelo de la ducha y/o bañera.

9. Evite caminar descalzo por las alfombras y moquetas de lugares públicos.

Ldo. Jose Manuel Zaragoza  Miguel
Farmacéutico comunitario

A continuación, y de forma muy sencilla y resumida, vamos a dar unos consejos generalizados sobre alimentación, dirigidos a la población de más de 60 años:

1- Mantener el peso adecuado para evitarle al esqueleto un exceso de carga. Es más, el mantenimiento de un peso ligero ayudará a evitar la aparición de ciertas enfermedades típicas en esta edad como: diabetes de tipo II, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipertensión…

2- Tomar alimentos ricos en calcio: lácteos y derivados, a ser posible “enriquecidos con calcio” y desnatados, quesos curados y sobre todo, el alimento estrella es el pescado pequeño que se come con espinas incluídas, bien en fritura, anchoas…

3- Evitar el exceso de laxantes o de fibra junto con comidas que contengan calcio, ya que éstos empeoran su absorción en el intestino, ayudando a su arrastre y eliminación con las heces

4- Es importante tomar proteínas, pero la “cantidad adecuada”. Es decir, si tomamos menos cantidad de la necesaria no van a ejercer su efecto  beneficioso que es el de retrasar la degeneración del músculo. Si embargo,  un exceso de proteínas al igual que un exceso de sal, hacen trabajar en exceso al riñón, eliminando además con la orina el calcio etc

5- Realizar ejercicio físico todos los días, como por ejemplo, caminar o nadar 1 hora, ayudará por una parte a estimular la formación del hueso y por otra a mantener un peso adecuado.

6- No fumar, ya que el tabaco repercute en los huesos de forma negativa, disminuyendo la masa ósea con el tiempo

7- Evitar el alcohol en exceso: un vaso de vino de vez en cuando no provoca ningún problema, pero un exceso de alcohol también disminuye la masa ósea, además de generar otros problemas a nivel hepático, cardíaco…

8- Exponerse unos 10 minutos al día al sol, para que la vitamina D se active. Ésta vitamina es la responsable de la asimilación del calcio por los huesos. Se encuentra en pescados azules y lácteos enriquecidos sobretodo

9- Evite las caídas, que normalmente a estas edades pueden provocar fracturas de cadera o de otros huesos. Para ello se debe llevar el calzado adecuado, con poco o nada de tacón, evitando las zapatillas tipo chancla y las suelas resbaladizas. No andar descalzos, ni con calcetines ni con medias. Y si es necesario utilizar bastón/andador según las recomendaciones del médico o fisioterapeuta.

Eva Gomar Ferre
Farmacéutica comunitaria especialista en nutrición

Para la aparición del mal aliento es indispensable la presencia de determinadas bacterias responsables de los compuestos volátiles de sulfuro, causantes del olor fétido. Según la localización, podemos hablar de varios orígenes diferentes:

• Un 85-90% de los casos tienen un origen en el dorso posterior de la legua. Esto puede ser causado por un flujo salivar bajo (sobretodo por las noches) o un deficiente aseo de las partes dentales y el dorso de la lengua
• Aproximadamente un 10-12% tiene su origen en las vías respiratorias altas (laringe, faringe, senos…)
• Menos del 5% restante de los caso se deben a causas pulmonares o afecciones sistémicas
• La halitosis de origen digestivo o gastrointestinal es la menor frecuente y puede deberse a hernias de hiato, divertículos esofágicos, digestiones pesadas…
• Existe una halitosis secundaria a determinados tratamientos o enfermedades: Algunos medicamentos pueden causar como efecto secunario xerostomía  o boca seca (antidepresivos, antihistamínicos, antiparkinsonianos, antipsicóticos, antieméticos, analgésicos opiáceos y antiepilépticos entre otros) y al haber una disminución de la función salivar podemos llegar a la halitosis.

En la diabetes mal controlada puede aparecer un haliento cetónico muy característico. También se puede originar halitosis en determinados trastornos hepáticos y biliares, leucemia y otras enfermedades sanguíneas

• Halitosis psicógena: Hay personas que sin presentar halitosis creen tenerla y para ellos supone un grave problema que puede incluso derivar en un trastorno paranoide

COMO PREVENIR EL MAL ALIENTO:

1. Cepillar los dientes y lengua inmediatamente después de las comidas principales, como mínimo una de ellas en profundidad y utilizando una técnica de cepillado adecuada: Conviene cepillarse los dientes por las dos caras, con el cepillo en posición horizontal y efectuando un movimiento en círculo. Los incisivos y caninos con el cepillo en vertical. Después del cepillado, hacer enjuagues con un colutorio. El uso del hilo dental deberá hacerse como minino una vez al día, sin llegar a tocar la encía para no dañarla.
2. Desinfectar las prótesis bucales en soluciones destinadas a ello
3. Visitar de forma regular al dentista
4. Disminuir el consumo de tabaco, alcohol y café
5. Evitar comer alimentos que favorezcan el mal aliento como el ajo, cebollas, pepinillos, especies…
6. Reducir los intervalos de comidas
7. Beber abundante agua, sobretodo en casos de boca seca. También se puede aumentar al salivación chupando caramelos o masticando chicles sin azúcar
8. En casos en los que sea necesario podemos recurrir a productos específicos de higiene bucal:

Los colutorios y pastas que tiene peróxido de hidrógeno disminuyen la concentración salivar de tioles precursores del mal olor bucal, aunque su uso se debe limitar a períodos cortos

Se encuentran también productos para mejorar la salivación en aquellas personas que padezcan xerostomía (pastas, colutorios, salivas artificiales, ..)

Es muy habitual el uso de productos complejos para tratamientos de choque porque se consiguen cubrir varios objetivos a la vez (desodorantes, antisépticos, antibacterianos, y antinfalmatorios)

También podemos reponer la flora bucal habitual con prebióticos específicos, para casos de estrés, enfermedades o tratamientos que la disminuyen.

PARA SABER SI PADECE HALITOSIS pregúntese:

• Se nota usted mismo mal aliento?
• Lo notan otras personas?
• Cuánto tiempo hace que lo nota?
• A qué distancia le notan el mal aliento?
• Interfiere en su vida?
• Se protege la boca con la mano?
• Realiza algún tratamiento de limpieza bucal específico?
• Lo ha consultado con su medico/odontólogo?
• Lleva usted una vida estresada profesional o privada?
• Percibe mal sabor de boca?
• El mal aliento empeora con el ciclo menstrual?
• Se cepilla la lengua?

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Rocio Frigolet Reyes
Auxiliar de Farmacia

Las causas pueden ser, bien una descoordinación neurológica y/o muscular que impide que el alimento pase correctamente del esófago al estómago, o bien la imposibilidad de formar el bolo alimenticio y empujarlo hasta el fondo de la boca.

Como consecuencia, puede aparecer: deshidratación por miedo a tragar líquidos, pérdida de peso y malnutrición porque se come menos o no se lleva una dieta variada, infecciones o neumonías si la comida pasa a los pulmones…

Las dificultades para tragar se pueden superar en gran medida modificando la consistencia de los alimentos y bebidas; hay que procurar que éstos formen una masa suave y uniforme para que no se dispersen en la boca.

Los platos y bebidas se deben preparar siempre de la misma manera, ablandando los alimentos sólidos (con leche, caldo o salsas…) y triturándolos para obtener texturas más uniformes (evitando grumos, espinas, huesecillos o tropezones…). También es muy importante no incluir dobles texturas en un mismo plato, por ejemplo sopa de fideos con caldo, y evitar alimentos que se peguen al paladar como el puré de patata…

Es importante resaltar la postura a la hora de comer y beber: ésta debe ser la correcta y más cómoda para el anciano, evitando que gire la cabeza mientras traga. Debe inclinar la cabeza ligeramente hacia delante, tomar aire antes de tragar, tragar lentamente y tomar poca cantidad de comida en cada deglución, usando a ser posible cucharas de postre. El cuidador debe situarse al mismo nivel que el enfermo para evitar que éste levante la cabeza. No es aconsejable acostar al anciano justo después de haber comido.

Por ultimo, puede ser conveniente el uso de preparados espesantes de venta en farmacias que modifican la densidad de los líquidos.

Una serie de indicios pueden hacernos pensar que estamos ante un posible paciente con disfagia: tos durante o después de las comidas, atragantamiento, retención de la comida en la boca, cierre inadecuado de los labios, incapacidad de tragar el bolo en una única deglución, carraspeo…

Si usted tiene un familiar en casa y considera, por los signos que le detecta, que pudiera estar sufriendo disfagia, consulte con el Médico para que éste evalúe la posible existencia de este problema.

GENERALIDADES EN UN MENÚ DIARIO PARA UNA PERSONA QUE SUFRE DISFAGIA

DESAYUNO/MERIENDA

Batido de leche con cereales o galletas maría (triturado)

Fruta bien batida, en zumo, cocida o triturada

Ó

Lácteo cremoso o líquido (yogur o yogur líquido)

Fruta batida o en zumo

ALMUERZO

Yogur o zumo de frutas natural con dos galletas maría trituradas

Gelatina de fruta

COMIDA/CENA

1º PLATO: sopa de pasta o de arroz

ó puré de verdura

ó patata, arroz o legumbres

(siempre todo triturado)

2º PLATO: alimento proteico triturado (carne que no sea fibrosa: la mejor, el pollo, pescado que tenga espinas o huevo). Triturar el plato completo, por ejemplo: Pollo con salsa y verduras: (triturar todo)

+

puré de patata o arroz triturado…

POSTRE: fruta en zumo, batida, cocida o triturada

Ó

Lácteo cremoso o líquido

PAN DE MOLDE

Eva Gomar Ferre
Farmacéutica comunitaria especialista en nutrición

Alrededor de un 30-35% de la población española tiene trastornos del sueño. Las mujeres son las más afectadas y las manifestaciones del insomnio aumentan con la edad. Pero lo cierto es que no le dedicamos la misma atención y cuidados que a otros aspectos de la salud, como por ejemplo la alimentación.

El insomnio se define como la percepción subjetiva de insatisfacción respecto a la cantidad y/o calidad del sueño y se caracteriza por: la incapacidad para conciliar el sueño, aumento del número de despertares nocturnos, disminución del tiempo de sueño, despertando más temprano o la sensación de que el sueño ha sido insuficiente.

La alteración del sueño, es una señal de alarma de mala salud psicológica y/o física, por lo que su resolución es fundamental y se asocia a una mejoría de la calidad de vida de la persona. Antes de iniciar cualquier tratamiento (fitoterápico, homeopático o farmacológico) es fundamental seguir una serie de recomendaciones higiénico-dietéticas sencillas y muy efectivas que detallamos a continuación:

Hora de acostarse: El sueño tiene un ritmo, que si nos lo saltamos, puede dar lugar a alteraciones del mismo, por lo que debe tratar de irse a dormir más o menos a la misma hora todos los días.

Hora de despertarse: Es igual de importante que la anterior ya que la hora de levantarse va a condicionar la hora a la que aparecerá el sueño. Debe ser aproximadamente la misma todos los días

Siestas: Si hay problemas de insomnio, nunca se debe de intentar recuperar el sueño perdido durante el día, sino que debe mantenerse despierto, especialmente después de la comida, realizando alguna actividad o distracción. De lo contrario, estaríamos alterando el ciclo del sueño.

Alimentación: No es recomendable irse a la cama no con hambre ni con el estómago demasiado lleno. Se deben evitar los estimulantes como el alcohol, tabaco, café o té por la tarde. Sin embargo, determinados alimentos ricos en triptófano como la leche y derivados lácteos, pueden producir efectos sedantes.

Ejercicio: Realizar ejercicio a lo largo del día, proporciona un cansancio beneficioso para conciliar el  sueño. Pero realizarlo tres horas antes de dormir puede tener el efecto  contrario.

Ambiente: Una cama confortable y una habitación tranquila y oscura es el mejor ambiente para una buena noche de sueño. Algunas personas parecen adaptarse fácilmente a los cambios ambientales, pero otros pueden ver afectado su sueño por los más ínfimos cambios (de temperatura, luz, ruidos, etc.)

Rutina: Seguir una serie de pasos o “ritual” antes de dormir como tomar un baño, cepillarse el pelo, técnicas de relajación etc, da a entender al organismo que se acerca la hora de dormir

En resumen, la práctica de una buena “higiene del sueño” mejora los problemas de insomnio en muchas personas.  Lo importante es adquirir unos buenos hábitos y practicar las reglas anteriores (control de estímulos  y restricción del sueño) para resolver los problemas para dormir. Sin embargo, si no ha lograd resultados satisfactorios después de un mes o dos de practicar lo anterior, es recomendable acudir a un profesional.

Dra. Mª Eugenia García Zaragoza
Farmacéutica Comunitaria